¿Cuál es el
mejor método anticonceptivo (o contraceptivo)?
¿Cuáles son los diferentes
métodos anticonceptivos que puedo usar?
¿Existe algún tipo de
espuma o gel que pueda utilizar para evitar el
embarazo?
¿Qué tan eficaz es el
método de retirada para prevenir el embarazo?
Todas las personas que
conozco usan la píldora. ¿Es segura?
¿Las píldoras
anticonceptivas me protegerán contra el VIH,
el virus que causa el SIDA, y otras ETS?
He escuchado a mis amigas
hablar acerca de barreras dentales (dental
dams) y pensé que era algo que sólo los
dentistas utilizaban durante una cirugía oral.
Todas las mujeres y
los hombres deberían tener el control sobre si
desean ser padres y cuándo lo serán. No es
fácil tomar decisiones acerca del control de
la natalidad o la contracepción; hay muchas
cosas en qué pensar. Conocer los métodos
anticonceptivos que usted o su pareja pueden
usar para evitar el embarazo, y hablar con el
médico son dos buenas formas de comenzar.
No existe un método
anticonceptivo "mejor." Cada método tiene sus
propias ventajas y desventajas. Algunos
métodos funcionan mejor que otros para evitar
el embarazo. Los investigadores trabajan
continuamente para desarrollar o mejorar los
métodos anticonceptivos.
El método que usted
elija deberá tomar en cuenta lo siguiente:
• su salud general;
• la frecuencia con
la que sostiene relaciones sexuales;
• el número de
parejas sexuales que tiene;
• si desea tener
hijos;
• qué tan bien
funciona cada método (o su eficacia) para
evitar el embarazo;
• cualquier efecto
secundario potencial; y
• su comodidad para
usar ese método.
Tenga en cuenta que
NINGÚN método anticonceptivo es completamente
seguro. Los métodos anticonceptivos pueden
fallar. Sin embargo, usted puede incrementar
considerablemente la probabilidad de éxito de
un método si lo usa siempre correctamente. La
única forma de estar segura de que no quedará
embarazada, es no tener relaciones sexuales
(la abstinencia.)
Existen muchos
métodos anticonceptivos que la mujer puede
usar. Hable con su médico para que le ayude a
definir cuál es el mejor método para usted.
Siempre puede probar un método y si no le
gusta, puede probar otro diferente.
Tenga en cuenta
también que la mayoría de los anticonceptivos
NO le protegen contra el VIH u otras
enfermedades de transmisión sexual (ETS) como
la gonorrea, el herpes y la clamidia.
Además de no tener relaciones sexuales, la
mejor protección contra las ETS y el VIH es el
condón (preservativo) masculino de látex. El
condón femenino podría brindar cierta
protección contra las ETS. Otros métodos
anticonceptivos que utilizan un espermicida (una
crema o jalea que mata el esperma) también
podrían ofrecer cierta protección contra la
clamidia y gonorrea.
Recuerde que todos
los métodos que se mencionan a continuación
funcionan mejor si se usan correctamente.
Asegúrese de saber cómo usarlos. Hable con su
médico y no sienta vergüenza si tiene que
hablar con él/ella nuevamente si olvidó o no
comprendió algo.
Sepa que aprender a
usar algunos métodos anticonceptivos puede
tomar tiempo y práctica. Algunas veces, los
médicos no explican cómo usar un método
anticonceptivo porque es posible que piensen
que usted ya lo sabe. Por ejemplo, algunas
personas no saben que puede ponerse un condón
masculino "al revés." Además, no todos saben
que se necesita dejar un "depósito" o espacio
en la punta del condón para contener el
esperma o líquido cuando el hombre eyacule o
tenga un orgasmo.
Entre más sepa acerca
del uso correcto de los anticonceptivos, mayor
control tendrá sobre la decisión de si desea
quedar embarazada, y cuándo quedará embarazada.
A
continuación se encuentra una lista de algunos
métodos anticonceptivos, incluyendo una
evaluación de la eficacia de los mismos, y qué
tan bien funcionan para evitar el embarazo, si
se utilizan correctamente:
Abstinencia continua - Esto
significa no tener relaciones sexuales nunca.
Es la única forma segura de prevenir el
embarazo. Este método es 100% eficaz en la
prevención del embarazo.
Abstinencia periódica o método de
conocimiento del período de fertilidad
- Una mujer con ciclos menstruales regulares
tiene aproximadamente nueve o más días
fértiles, o días en los que puede quedar
embarazada, cada mes. Abstinencia periódica
significa que usted no tiene relaciones
sexuales en los días en los que podría ser
fértil. El método de conocimiento del
período de fertilidad significa que se
abstiene o que tiene relaciones sexuales
pero utiliza un método anticonceptivo de "barrera"
para evitar que el esperma llegue al óvulo.
Entre los métodos de barrera se encuentran
los condones, diafragmas o capuchón
cervical, que se usan junto con espermicidas
para matar el esperma. Estos métodos tienen
una eficacia del 75 al 99% en la prevención
del embarazo.
No olvide que para practicar estos métodos,
usted necesitará aprender acerca de su ciclo
menstrual (o la frecuencia con que tiene sus
periodos.) Tome nota de la fecha en que
tiene su periodo, de sus características (flujo
abundante o ligero) y de cómo se siente
(dolor en los senos, cólicos.) También podrá
examinar el moco uterino y tomar su
temperatura elemental corporal diariamente y
registrar esta información en una tabla. De
esta forma aprenderá a pronosticar, o
señalar, cuáles son sus días fértiles o "inseguros."
Puede solicitarle al médico mayor
información acerca de cómo registrar y
entender estos datos.
El condón (preservativo) masculino
- Los condones se denominan métodos
anticonceptivos de barrera porque bloquean o
ponen una barrera, lo cual evita que el
esperma llegue al óvulo. Se ha comprobado
que sólo los condones de látex o poliuretano
(debido a que algunas personas son alérgicas
al látex) ayudan a proteger contra las ETS,
incluyendo el VIH. También están disponibles
condones "naturales" o de "corderina"
(lambskin.) Sin embargo, no se recomiendan
los condones de corderina para la prevención
de las ETS porque tienen poros muy pequeños
y podrían permitir el paso de virus como el
VIH, la hepatitis y el herpes. El condón
masculino tiene una eficacia del 86 al 98%
en la prevención del embarazo. El condón
sólo puede utilizarse una vez. Puede
comprarlos en la farmacia. Los condones
vienen con lubricante (lo que hace la
relación sexual más cómoda y placentera) y
sin lubricante (también podrían utilizarse
para el sexo oral.) Si usa condones no
lubricados para tener sexo vaginal o anal,
es mejor que use un lubricante. Puede usar
KY jelly o uno basado en agua que puede
comprar en una farmacia. Los lubricantes
basados en aceite como los aceites para
masaje, aceite de bebé o vaselina (petroleum
jelly) debilitarán el condón y ocasionarán
que se rasgue o rompa. Mantenga siempre los
condones en un lugar fresco y seco. Si los
guarda en un lugar caliente (como la
billetera, cartera o guantera), el látex se
romperá y ocasionará que el condón se rasgue
o rompa.
Anticonceptivos orales -
También conocidos como la "píldora",
contienen hormonas de estrógeno y progestina.
Se toma una píldora diariamente para evitar
que los ovarios liberen óvulos. También hace
que el flujo de su periodo sea más ligero y
le protege contra enfermedades pélvicas
inflamatorias (EPI), cáncer de ovario y del
endometrio. No le protege contra las ETS o
el VIH. La píldora puede incrementar su
riesgo de desarrollar enfermedades cardiacas,
incluyendo hipertensión sanguínea, coágulos
de sangre y obstrucción de las arterias. Si
es mayor de 35 años y fuma, o tiene
antecedentes de coágulos de sangre o cáncer
de seno o endometrio, es posible que su
médico le recomiende no tomar la píldora. Si
se usa correctamente, la píldora tiene una
eficacia del 95 al 99.9% en la prevención
del embarazo. Necesitará una receta para
adquirirla, y visitar a su médico para
asegurarse que no está teniendo problemas.
La mini-píldora - A
diferencia de la píldora, la mini-píldora
sólo contiene una hormona, la progestina. Se
toma diariamente y reduce y adelgaza el moco
uterino para evitar que el esperma llegue al
óvulo. También evita que el óvulo
fertilizado se implante en el útero (matriz.)
La mini-píldora también disminuye el flujo
de su periodo y le protege contra la EPI y
el cáncer de ovario y del endometrio. Pueden
usarla las madres que amamantan porque no
afectará el suministro de leche. También es
una buena opción para las mujeres que no
pueden tomar estrógeno o que tienen un
riesgo de desarrollar coágulos de sangre. No
le protege contra las ETS o el VIH. La mini-píldora
tiene una eficacia del 95 al 99.9% en la
prevención del embarazo, si se usa
correctamente. Necesitará una receta para
adquirirla, y visitar a su médico para
asegurarse que no está teniendo problemas.
Sistema intrauterino o SIU (Mirena)
- Este SIU es un pequeño dispositivo de
plástico que tiene la forma de una "T" y es
colocado por un médico dentro del útero.
Libera una pequeña cantidad de hormona todos
los días para evitar que usted quede
embarazada. El SIU puede permanecer en el
útero hasta por cinco años. No le protege
contra las ETS o el VIH. El SIU tiene una
eficacia del 99%. La Administración de
Drogas y Alimentos aprobó este método en
diciembre de 2000. Necesitará visitar a su
médico para asegurarse que no está teniendo
problemas. No todos los médicos colocan el
SIU.
El condón femenino - Este
método de barrera evita que el esperma se
introduzca al cuerpo de la mujer. Está hecho
de poliuretano, viene lubricado y puede
proteger contra las ETS, incluyendo el VIH.
Puede insertarse hasta 8 horas antes del
contacto sexual. Los condones femeninos
tienen una eficacia del 79 al 95% en la
prevención del embarazo. Sólo existe una
clase de condón femenino y la marca es
Reality. Puede comprarse en la farmacia.
Implante (Norplant y Norplant 2)
- Este producto salió del mercado en julio
de 2002. Si está utilizando el sistema
Norplant, deberá comunicarse con su médico
para hablar sobre cuáles serán sus opciones
de métodos anticonceptivos después de la
fecha de caducidad de cinco años de su
sistema Norplant. Este sistema consiste de
pequeños dispositivos tipo bastón, o "bastoncillos"
que se colocan debajo de la piel. El
bastoncillo libera un nivel constante y muy
reducido de asteroides que evitan el
embarazo hasta por cinco años. No obstante,
los bastoncillos pueden retirarse en
cualquier momento y entonces usted quedará
embarazada. Este método es 99.9% eficaz en
la prevención del embarazo. No le protege
contra las ETS o el VIH. Será necesario que
visite a su médico para asegurarse que no
está teniendo problemas.
Depo-Provera - Al usar este
método las mujeres reciben inyecciones de la
hormona progestina, en los glúteos o el
brazo, cada 3 meses. No le protege contra
las ETS o el VIH. Tienen una eficacia del
99.7% en la prevención del embarazo. Será
necesario que visite a su médico para
asegurarse que no está teniendo problemas.
Diafragma o capuchón cervical
- Estos son métodos anticonceptivos de
barrera en los que se bloquea al esperma
para evitar que llegue al óvulo. El
diafragma tiene la forma de una taza poca
profunda y es de látex. El capuchón cervical
es una tasa de látex con forma de dedal.
Ambos vienen en tamaños diferentes y
necesitará que un médico le ayude a
encontrar el "tamaño" adecuado para usted.
Antes del contacto sexual, deberá
utilizarlos junto con un espermicida (para
bloquear o matar el esperma) y colocarlos
dentro de la vagina para cubrir el cuello
del útero (la abertura del útero.) Puede
comprar espermicida en gel o espuma en la
farmacia. Si el espermicida contiene
nonoxinol-9 también le ayudará a protegerse
contra las ETS como la gonorrea y clamidia.
Algunas mujeres pueden tener sensibilidad al
nonoxynol-9 y necesitarán usar espermicidas
que no lo contengan. El diafragma tiene una
eficacia del 80 al 94% en la prevención del
embarazo. El capuchón cervical tiene una
efectividad del 80% al 90% en la prevención
del embarazo, en mujeres que no han tenido
hijos, y del 60% al 80% en mujeres que sí
los han tenido. Será necesario que visite a
su médico para que encuentre uno del "tamaño"
adecuado para usted.
El parche (Ortho Evra) -
Este es un parche para la piel que se usa en
la parte baja del abdomen, los glúteos o la
parte superior del cuerpo. Libera las
hormonas progestina y estrógeno en el
torrente sanguíneo. Usted se pone un parche
nuevo una vez a la semana durante tres
semanas, después no usa ninguno en la cuarta
semana para que pueda tener su período
menstrual. El parche tiene una eficacia del
99% en la prevención del embarazo, pero al
parecer es menos efectivo en mujeres que
pesan más de 198 libras (90 Kg.) No le
protege contra las ETS o el VIH. La
Administración de Drogas y Alimentos aprobó
este método en 2001. Necesitará visitar a su
médico para poder conseguirlo y para
asegurarse que no está teniendo problemas.
El anillo vaginal hormonal
anticonceptivo (NuvaRing) -
NuvaRing es un anillo que libera las
hormonas progestina y estrógeno. Usted
coloca el anillo dentro de su vagina,
alrededor del cuello del útero (la abertura
del útero.) Usará el anillo durante tres
semanas, se lo quitará durante la semana que
tenga su período y después se pondrá un
nuevo anillo. El anillo tiene una eficacia
del 98 al 99% en la prevención del embarazo.
La Administración de Drogas y Alimentos
aprobó este método en 2001. Necesitará
visitar a su médico para poder conseguirlo y
para asegurarse que no está teniendo
problemas.
Esterilización quirúrgica (Ligadura
de trompas o vasectomía) - Estos
métodos quirúrgicos son para personas que
desean un método anticonceptivo permanente.
En otras palabras, ellos no desean tener un
hijo o no quieren tener más hijos. La
ligadura de trompas o "atado de trompas" se
practica en las mujeres para evitar que los
óvulos bajen al útero, en donde pueden ser
fertilizados. El hombre se somete a la
vasectomía para evitar que el esperma llegue
al pene; de este modo su eyaculación nunca
contendrá esperma. Estos métodos tienen una
eficacia del 99 al 99.5% en la prevención
del embarazo.
Esterilización sin el uso de cirugía
(Sistemas anticonceptivos permanentes Essure)
- Este es el primer método de esterilización
sin cirugía para la mujer, y fue aprobado
por la Administración de Drogas y Alimentos
en noviembre de 2002. Se utiliza un tubo
pequeño para pasar un diminuto dispositivo
con forma de resorte a través de la vagina y
el útero, hasta cada trompa de Falopio. Unas
espirales flexibles lo anclan temporalmente
dentro de las trompas de Falopio. Un
material de malla parecido al Dacron que se
encuentra incrustado en las espirales,
irritará el revestimiento de las trompas de
Falopio para provocar el crecimiento del
tejido cicatrizal y finalmente tapar las
trompas de forma permanente. Este proceso
puede tomar hasta tres meses, por lo que es
importante utilizar otro método
anticonceptivo durante este tiempo.
Posteriormente deberá visitar a su médico
para que le hagan una prueba y determinen si
el tejido cicatrizal ha obstruido
completamente las trompas. En estudios
practicados después de un año en más de 600
mujeres, hasta esa fecha no se habían
reportado embarazos en aquellas a quienes se
les implantaron exitosamente los
dispositivos Essure.
Usted puede comprar
en las farmacias lo que se conoce como
espermicidas. Sirven para matar el
esperma y vienen en diferentes presentaciones
- espuma, gel, crema, película, supositorios o
tabletas. Se insertan o colocan en la vagina
no más de una hora antes de tener la relación
sexual, y se mantienen ahí al menos seis a
ocho horas después. Puede protegerse aun más
para no quedar embarazada, si utiliza un
espermicida junto con un condón masculino,
diafragma o capuchón cervical. Existen
productos espermicidas hechos especialmente
para ser usados con el diafragma y el capuchón
cervical. Revise el paquete para asegurarse
que está comprando lo que desea.
Todos los
espermicidas contienen productos químicos que
matan el esperma. Algunos también contienen un
ingrediente llamado nonoxynol-9, el cual le
protege contra las ETS como la gonorrea y
clamidia. El nonoxynol-9 no le
protegerá contra el VIH. Algunas mujeres
pueden tener sensibilidad al nonoxynol-9 y
necesitarán usar espermicidas que no lo
contengan. Los espermicidas solos tienen una
eficacia del 74% en la prevención del embarazo.
El método de retirada
no es el método anticonceptivo más eficaz.
Funciona mucho mejor cuando se utiliza un
condón masculino.
La retirada es cuando
el hombre saca su pene de la vagina de la
mujer (o se "retira") antes de la eyaculación
o el orgasmo. Esto evita que el esperma llegue
al óvulo. Puede ser difícil para el hombre "retirarse"
y requiere mucho autocontrol. Cuando usted
utiliza este método, también corre el riesgo
de quedar embarazada ANTES que el hombre se
retire. Esto se debe a que cuando el pene del
hombre está eréctil, pudiera haber fluido (llamado
fluido pre-eyaculación) en la punta del pene
que contenga esperma. Este esperma puede hacer
que una mujer quede embarazada. La retirada
tampoco le protege contra las ETS o el VIH.
Las píldoras de hoy
en día contienen menos dosis de hormonas que
las antiguas píldoras anticonceptivas. Esto ha
disminuido significativamente el riesgo de los
efectos secundarios. Sin embargo, existen
tanto riesgos como beneficios al tomar
píldoras anticonceptivas. Entre los beneficios
se encuentran períodos más regulares y ligeros;
menos cólicos y un menor riesgo de desarrollar
cáncer de ovario y endometrio, así como
enfermedades pélvicas inflamatorias (EPI.)
Algunos de los efectos secundarios graves son
un aumento en las probabilidades de que la
mujer desarrolle enfermedades cardiacas e
hipertensión sanguínea. Los efectos
secundarios son náusea, dolor de cabeza, dolor
en los senos, aumento de peso, hemorragias
irregulares y depresión. Muchos de estos
efectos secundarios desaparecen después de
tomar la píldora durante varios meses. Las
mujeres que fuman, mayores de 35 años, o que
tienen antecedentes de coágulos de sangre o
cáncer de seno o endometrio, tienen un riesgo
mayor de experimentar los efectos secundarios
graves y es posible que no deban tomar la
píldora. Hable con su médico acerca de si
tomar la píldora está bien para usted.
Algunas personas
creen equivocadamente que si toman píldoras
anticonceptivas estarán protegiéndose no sólo
de quedar embarazadas, sino también de
infecciones como el VIH y otras enfermedades
de transmisión sexual (ETS.) Las píldoras
anticonceptivas u otros métodos
anticonceptivos, como los dispositivos
intrauterinos (DIU), Norplant o la ligadura de
trompas, NO le protegerán contra el VIH y
otras ETS.
El condón masculino
de látex es el único método que ha demostrado
ayudar a protegerle del VIH y otras ETS. Si
usted es alérgica al látex, puede utilizar
condones hechos de poliuretano. Los condones
vienen con lubricante (lo que hace la relación
sexual más cómoda y placentera) y sin
lubricante (también podrían utilizarse para el
sexo oral.) Es importante utilizar condones de
látex o poliuretano únicamente para protegerse
contra el VIH y otras ETS. Los condones "naturales"
o de "corderina" (lambskin) tienen poros muy
pequeños y podrían permitir el paso de virus
como el VIH, la hepatitis B y el herpes. Si
utiliza condones no lubricados para tener sexo
vaginal o anal, puede añadirles un lubricante
basado en agua que puede comprar en una
farmacia (como KY jelly.) Nunca utilice
productos basados en aceite, como los aceites
para masaje, aceite de bebé, lociones o
vaselina (petroleum jelly) para lubricar un
condón, ya que éstos debilitarán el condón y
ocasionarán que se rasgue o rompa.
Es muy importante que
utilice un condón de manera correcta y con
regularidad, lo cual significa cada vez que
tenga sexo vaginal, oral o anal. Hable con su
médico si no sabe cómo utilizar un condón. No
se sienta avergonzada por preguntar. Y tampoco
suponga que su pareja sabe utilizarlo
correctamente. A muchos hombres nunca les han
enseñado a utilizarlos. La principal razón por
la que fallan los condones, es el uso
incorrecto. El condón masculino sólo puede
utilizarse una vez. Se están llevando a cabo
investigaciones para determinar la eficacia
del condón femenino en la prevención del VIH y
otras ETS.
He
escuchado a mis amigas hablar acerca de
barreras dentales (dental dams) y pensé que
era algo que sólo los dentistas utilizaban
durante una cirugía oral.
La barrera dental es
una pieza cuadrada de goma utilizada por los
dentistas durante una cirugía oral u otros
procedimientos. Este no es un método
anticonceptivo. Sin embargo, puede utilizarse
para proteger a las personas de las ETS,
incluyendo el VIH, mientras se practica el
sexo oral y anal. Se colocan sobre la apertura
vaginal antes de tener sexo oral. Las barreras
dentales pueden comprarse en tiendas de
suministros quirúrgicos. También puede crear
la suya, utilizando una bolsa de plástico para
alimentos o haciendo un orificio en un condón
masculino no lubricado.
Para obtener mayor información...
Puede
obtener más información acerca de los métodos
anticonceptivos, comunicándose con el Centro
Nacional de Información sobre la Salud de las
Mujeres al (800) 994-WOMAN (9662) ó las
organizaciones siguientes:
Administración de Drogas y Alimentos
Número(s) telefónico(s): (888) 463-6332
Dirección en Internet:
http://www.fda.gov
Federación de Planificación Familiar de los
Estados Unidos
Número(s) telefónico(s): (800) 230-7526
Dirección en Internet:
http://www.plannedparenthood.org/
Centro de Recursos del Colegio Americano de
Obstetras y Ginecólogos (ACOG por sus siglas
en inglés)
Número(s) telefónico(s): (800) 762-2264 x 192
(para solicitar publicaciones solamente)
Dirección en Internet:
http://www.acog.org/
Consejo de Población
Número(s) telefónico(s): (212) 339-0500
Dirección en Internet:
http://www.popcouncil.org/
FUENTE:
4Woman.gob |